TP HCMAnh Hưng, 37 tuổi, chóng mặt, mất thăng bằng sau buổi nắn chỉnh cột sống, bác sĩ phát hiện bóc tách động mạch đốt sống phải gây đột quỵ nhồi máu não.
Anh Hưng thường đau mỏi cổ vai gáy do ngồi làm việc nhiều, đến một cơ sở massage tại TP HCM nắn chỉnh cột sống giúp giảm đau và cải thiện tư thế. Sau buổi trị liệu, anh Hưng đột ngột đau đầu vùng chẩm, chóng mặt, nhìn mờ thoáng qua. Khi triệu chứng nặng, mất thăng bằng khi đi lại, anh đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM kiểm tra.
TS.BS Nguyễn Thị Minh Đức, Trưởng khoa Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, cho biết anh Hưng tỉnh táo nhưng có biểu hiện rối loạn thăng bằng. Kết quả MRI 3 Tesla sọ não kết hợp khảo sát hệ mạch máu não và mạch máu cổ ghi nhận anh bị bóc tách động mạch đốt sống phải, hình thành huyết khối gây nhồi máu não nhẹ vùng thân não.
Theo bác sĩ Minh Đức, động mạch đốt sống là một trong những mạch máu quan trọng nuôi não, chạy dọc hai bên cột sống cổ rồi hợp lại thành động mạch nền để cấp máu cho thân não, tiểu não và vùng não phía sau. Đây là những khu vực kiểm soát nhiều chức năng sống quan trọng như vận động, thăng bằng, hô hấp, nuốt và ý thức.
"Khi cổ bị xoay hoặc vặn mạnh, lớp nội mạc động mạch có thể rách khiến máu chui vào thành mạch gây bóc tách động mạch", bác sĩ Đức giải thích, thêm rằng tổn thương này làm hẹp lòng mạch, cản trở dòng máu lên não hoặc tạo thành cục máu đông. Cục máu đông có thể di chuyển theo dòng máu gây tắc mạch não và dẫn đến đột quỵ thiếu máu não cấp.
Nhờ được phát hiện kịp thời, anh Hưng đáp ứng tốt với điều trị nội khoa bằng thuốc chống huyết khối và được theo dõi sát. Sau điều trị, các triệu chứng cải thiện rõ rệt, người bệnh hồi phục tốt và tránh được di chứng thần kinh nặng.
Bác sĩ Minh Đức kiểm tra sức cơ, đánh giá khả năng hồi phục cho anh Hưng. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Theo Hiệp hội Đột quỵ Mỹ (ASA), bóc tách động mạch chiếm khoảng 2% tổng số ca đột quỵ. Triệu chứng bóc tách động mạch đốt sống ban đầu thường dễ bị bỏ qua. Người bệnh có thể đau một bên cổ, đau đầu vùng chẩm, chóng mặt, nhìn mờ, ù tai hoặc mất thăng bằng trong nhiều giờ đến nhiều ngày trước khi khởi phát đột quỵ.
Nắn chỉnh cột sống có thể phù hợp trong một số trường hợp được chỉ định và thực hiện bởi người có chuyên môn phù hợp. Trước khi can thiệp, người bệnh cần được đánh giá kỹ tiền sử bệnh, các yếu tố nguy cơ và tình trạng mạch máu.
Bác sĩ Minh Đức khuyên không nên tự bẻ cổ hoặc thực hiện các kỹ thuật xoay, vặn cổ tại cơ sở massage, spa không có chuyên môn y tế. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau cổ bất thường, đau đầu kéo dài, chóng mặt, mất thăng bằng, nhìn mờ, người bệnh nên đến bệnh viện để được chẩn đoán, điều trị kịp thời, tránh nguy cơ đột quỵ và các di chứng lâu dài.
Trọng Nghĩa
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp
