Tôi mang thai 24 tuần, đau lưng dưới, tiểu buốt, xét nghiệm nước tiểu chỉ số bạch cầu cao. Tôi lo nhiễm trùng đường tiết niệu ảnh hưởng đến thai nhi, có cần điều trị? (Thúy An, Hà Nội)
Trả lời:
Bạch cầu trong nước tiểu tăng là dấu hiệu gợi ý đường tiết niệu đang có phản ứng viêm hoặc nhiễm khuẩn. Khi đi kèm các triệu chứng như tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu gấp hoặc đau tức vùng bụng dưới, khả năng viêm đường tiết niệu càng rõ hơn, bạn cần được bác sĩ khám trực tiếp.
Nhiễm trùng đường tiết niệu trong thai kỳ có thể xảy ra ở nhiều mức độ từ vi khuẩn niệu không triệu chứng đến viêm bàng quang và nặng hơn là viêm thận - bể thận.
Bác sĩ tư vấn sức khỏe cho một phụ nữ mang thai. Ảnh minh họa: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Phụ nữ mang thai dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu hơn do hormone progesterone tăng làm giãn niệu quản và bàng quang, nước tiểu dễ ứ đọng. Tử cung lớn dần cũng chèn ép đường tiết niệu, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển. Nếu không xử lý kịp thời, nhiễm trùng có thể lan lên thận, gây sốt cao, rét run, đau lưng dữ dội và tăng nguy cơ sinh non, trẻ nhẹ cân.
Bác sĩ thường chỉ định tổng phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu để xác định chính xác vi khuẩn gây bệnh, từ đó chọn loại kháng sinh an toàn với thai kỳ. Một số kháng sinh phổ biến được dùng nhưng phải theo đơn, đúng liều và đủ thời gian.
Bạn cần đến bệnh viện ngay nếu xuất hiện thêm các dấu hiệu như sốt cao, rét run, đau lưng tăng mạnh, buồn nôn, nôn ói, tiểu ra máu, mệt lả hoặc có cơn gò tử cung. Đây là những dấu hiệu cảnh báo nhiễm trùng nặng hoặc có biến chứng, cần được xử trí khẩn cấp.
Viêm đường tiết niệu khi mang thai rất dễ tái phát, tỷ lệ khoảng 4-5% trong cùng một thai kỳ. Để phòng tránh, thai phụ nên tuân thủ những lời khuyên giúp ngừa bệnh hiệu quả như sau:
- Uống đủ nước mỗi ngày theo cân nặng và điều kiện sinh hoạt.
- Vệ sinh vùng kín bằng dung dịch dịu nhẹ và dùng khăn bông thấm khô từ trước ra sau.
- Đi tiểu thường xuyên để tống đẩy nước ra khỏi bàng quang.
- Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái, bằng chất liệu thấm hút mồ hôi.
- Vệ sinh vùng niệu đạo sạch sẽ trước và sau quan hệ tình dục.
- Tránh uống rượu, thức ăn cay nóng và đồ uống chứa caffeine.
- Tuân thủ lối sống cân bằng, khoa học để nâng cao sức đề kháng cho cơ thể.
- Xét nghiệm nước tiểu theo chỉ định để đề phòng tình trạng viêm đường tiết niệu không có triệu chứng.
Bác sĩ Nông Tuyết Phượng
Đơn vị Sản Phụ khoa
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
