TP HCMChị Thủy, 47 tuổi, da và mắt vàng, phù mặt, nổi mề đay do viêm gan cấp sau 21 ngày uống thuốc theo đơn thuốc "hỏi bác sĩ AI".
Chị Thủy đau nhức xương khớp, hỏi AI (trí tuệ nhân tạo) gợi ý các loại thuốc sau đó ra nhà thuốc mua uống trong 21 ngày. Triệu chứng không cải thiện, chị còn chán ăn, mệt mỏi, nổi mẩn ngứa, vàng mắt, cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Xét nghiệm ghi nhận men gan (ALT) tăng hơn 1.250 U/L, cao gấp 25-30 lần mức bình thường. Các chỉ số bilirubin cũng tăng cao cho thấy dấu hiệu tổn thương gan nghiêm trọng.
BS.CKI Dương Phạm Văn Thanh, Khoa Cấp cứu, nghi ngờ người bệnh tổn thương gan cấp do độc tính của thuốc không rõ loại, có thể là thuốc giảm đau kháng viêm non-steroid (NSAIDs) và thảo dược nhiều thành phần. Tổn thương gan cấp do thuốc là tình trạng gan bị tổn thương bởi độc tính của các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng, thảo dược đưa vào cơ thể. Bệnh có thể diễn tiến nhanh dẫn đến suy gan cấp, rối loạn đông máu, hội chứng gan - thận...
Bác sĩ Thành đang tư vấn cho chị Thủy trong ngày tái khám. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
BS.CKI Hoàng Đình Thành, khoa Nội tiêu hóa, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, chỉ định điều trị tích cực cho người bệnh bằng truyền dịch, cân bằng điện giải, phối hợp các thuốc hỗ trợ chức năng gan và nâng đỡ thể trạng. Sau 7 ngày điều trị, tình trạng chị Thủy cải thiện. Chỉ số men gan giảm dần, chức năng gan phục hồi tích cực.
Gan là cơ quan đảm nhiệm vai trò chuyển hóa và đào thải phần lớn dược phẩm ra khỏi cơ thể. Nhiều loại thuốc sau khi vào cơ thể sẽ được chuyển hóa tại gan trước khi đào thải. Khi sử dụng kéo dài, phối hợp nhiều thuốc hoặc dùng sản phẩm không rõ thành phần, nguy cơ độc tính trên gan có thể tăng lên.
Dấu hiệu thường gặp của viêm gan do thuốc gồm mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu. Một số trường hợp có biểu hiện quá mẫn như phát ban, nổi mẩn ngoài da hoặc ngứa toàn thân. Tuy nhiên, cũng có người không có biểu hiện lâm sàng, chỉ phát hiện bất thường khi xét nghiệm máu thấy men gan tăng cao.
Bác sĩ Thành khuyến cáo người bệnh không nên sử dụng thuốc không đúng chỉ định, sai liều lượng. Bởi các chất độc không được chuyển hóa hoàn toàn sẽ tích tụ, gây tổn thương tế bào gan dẫn đến viêm gan do thuốc hoặc suy gan. AI chỉ có giá trị tham khảo, không thể thay thế bác sĩ trong việc chẩn đoán, đánh giá cũng như chỉ định điều trị phù hợp cho từng cá thể.
Người phải sử dụng thuốc kéo dài như thuốc điều trị mỡ máu, đái tháo đường, lao hoặc các bệnh mạn tính khác, cần tuân thủ hướng dẫn điều trị và kiểm tra chức năng gan định kỳ để phát hiện sớm biến chứng.
Quyên Phan - Hồng Thắm
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh gan tại đây để bác sĩ giải đáp
