TP HCMÔng Lâm, 74 tuổi, khó thở nhẹ, sụt 6 kg, uống thuốc ho ba tháng không khỏi, bác sĩ phát hiện hạt đậu phộng mắc kẹt trong phế quản.
TS.BS Đặng Thị Mai Khuê, Phó khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết ông Lâm có khối đông đặc ở toàn bộ thùy dưới phổi bên phải.
Chụp CT ghi nhận khối đông đặc (khoanh đỏ) ở toàn bộ thùy dưới phổi bên phải do dị vật gây bít tắc lỗ phế quản. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ nội soi phế quản ghi nhận hình ảnh ban đầu của tổn thương giống u nội phế quản. Tuy nhiên, khi sinh thiết các mô hạt bên trên, bác sĩ Khuê gắp ra ngoài dị vật là hạt đậu phộng nằm sâu bên dưới các mô hạt viêm, giải phóng lỗ phế quản bít tắc.
Bác sĩ Khuê nội soi phế quản gắp dị vật cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ Khuê cho biết dị vật tồn tại lâu ngày khiến giãn phế quản, vùng phổi xung quanh viêm mủ, tạo mô viêm bao bọc, hình thành hình ảnh giống khối u trên phim CT. Kết quả giải phẫu bệnh không ghi nhận tế bào ác tính, xét nghiệm tìm lao, vi nấm và các tác nhân nhiễm trùng đặc hiệu đều âm tính.
Sau khi lấy dị vật, ông Lâm giảm ho, tiếp tục được điều trị kháng sinh, kiểm soát bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường và bệnh tim thiếu máu cục bộ trước khi xuất viện ổn định.
Bác sĩ Khuê cho biết dị vật đường thở thường gặp ở trẻ em và người lớn tuổi, nhất là khi ăn uống vội vàng. Một số trường hợp, hạt đậu, xương cá, mảnh thức ăn có thể mắc sâu trong phế quản mà người bệnh không nhận biết. Dị vật bỏ quên lâu ngày có thể gây viêm phổi tái diễn, giãn phế quản, áp xe phổi, thậm chí tạo hình ảnh giống khối u trên phim chụp.
Nếu ho kéo dài nhiều tuần không rõ nguyên nhân, đặc biệt sau một cơn sặc hoặc hóc thức ăn, người bệnh nên đi khám chuyên khoa hô hấp sớm. Không nên tự ý mua thuốc điều trị kéo dài vì có thể làm che lấp triệu chứng, khiến khó chẩn đoán.
Nhật Thành
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh hô hấp tại đây để bác sĩ giải đáp
