Em 32 tuổi, mỗi khi đi du lịch cùng người yêu, đặt biệt là ở những vùng lạnh như châu Âu hầu như không cương và quan hệ được, thế này có phải bệnh lý không ạ? (Anh Vũ, TP HCM)
Trả lời:
Có những chuyến đi tưởng sẽ rất lãng mạn: trời Âu lạnh, phòng khách sạn đẹp, người yêu bên cạnh. Nhưng đến lúc cần "thể hiện phong độ", cơ thể lại im lặng như điện thoại hết pin. Tình trạng khó cương hoặc không quan hệ được khi đi du lịch, nhất là ở nơi thời tiết lạnh, thực tế không hiếm gặp và chưa chắc là bệnh lý.
Cương dương không đơn giản là chuyện "muốn là được". Đây là kết quả phối hợp của não bộ, cảm xúc, thần kinh, hormone, mạch máu và cơ trơn dương vật. Rối loạn cương dương (ED) là tình trạng khó đạt hoặc khó duy trì sự cương đủ để quan hệ tình dục. Một khảo sát lớn tại Mỹ từng ghi nhận hơn một nửa nam giới 40-70 tuổi có mức độ rối loạn cương nhất định, cho thấy đây không phải vấn đề hiếm gặp.
Đi du lịch cũng là lúc cơ thể chịu nhiều thay đổi như lệch múi giờ, thiếu ngủ, di chuyển nhiều, ăn uống thất thường, uống rượu bia, thời tiết lạnh, hồi hộp và cả áp lực phải có một "đêm đáng nhớ". Những yếu tố này có thể khiến hệ thần kinh giao cảm hoạt động mạnh hơn, làm cơ thể ưu tiên cho trạng thái thích nghi và tỉnh táo thay vì hưng phấn tình dục.
Nói đơn giản, cơ thể lúc ấy đang ở chế độ "thích nghi với môi trường mới", không hẳn ở chế độ "trăng mật".
Riêng thời tiết lạnh cũng có thể góp phần. Khi lạnh, mạch máu ngoại biên co lại để giữ nhiệt, trong khi cương dương lại cần mạch máu giãn ra và tăng lưu lượng máu đến thể hang. Nếu lạnh, mệt, căng thẳng và lo lắng xuất hiện cùng lúc, việc "khó khởi động" là điều dễ hiểu. Điều này càng có khả năng chỉ mang tính tình huống nếu ở nhà bạn vẫn có ham muốn, vẫn có cương buổi sáng và sinh hoạt tình dục bình thường.
Một yếu tố khác thường bị bỏ qua là áp lực hiệu suất tình dục. Nhiều người càng kỳ vọng vào một kỳ nghỉ lãng mạn càng dễ lo lắng nếu cơ thể không phản ứng như mong muốn. Sự lo lắng này có thể tạo vòng xoắn: càng sợ không cương được càng khó cương, và lần sau càng thêm áp lực. Ở nam giới trẻ tuổi, rối loạn cương thường liên quan đồng thời đến yếu tố tâm lý lẫn thể chất, không nên vội quy kết là "yếu sinh lý".
Ảnh minh họa bằng AI
Nếu tình trạng chỉ xảy ra vài lần khi du lịch, đặc biệt trong bối cảnh lạnh, mệt, thiếu ngủ hoặc uống rượu, nhưng bình thường vẫn có ham muốn, vẫn cương tốt và quan hệ được ở môi trường quen thuộc, thì nhiều khả năng đây là rối loạn cương theo tình huống, chưa hẳn là bệnh lý cố định.
Tuy nhiên, bạn nên đi khám nam khoa nếu tình trạng kéo dài trên ba tháng, xảy ra cả khi ở nhà, mất cương buổi sáng, giảm ham muốn rõ rệt, xuất tinh bất thường, đau vùng sinh dục hoặc có bệnh nền như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu. Trong một số trường hợp, rối loạn cương có thể là dấu hiệu sớm của vấn đề mạch máu, nội tiết hoặc tim mạch.
Tóm lại, khó cương khi đi du lịch vùng lạnh không nhất thiết là bệnh lý. Đây có thể chỉ là phản ứng tạm thời của cơ thể trước thời tiết, mệt mỏi, lệch múi giờ hay áp lực tâm lý. Nhưng nếu tình trạng lặp lại nhiều lần hoặc xuất hiện cả trong đời sống thường ngày, nam giới nên đi khám để được đánh giá toàn diện.
TS.BS.CK2 Trà Anh Duy
Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men's Health
