Thoát vị bụng tái phát sau ba lần phẫu thuật

16 時間前 7

TP HCMBà Lê, 57 tuổi, từng ba lần phẫu thuật vùng bụng, nay lỗ thoát vị tái phát tại vị trí cũ, được bác sĩ nội soi đặt lưới nhân tạo gia cố.

Bà Lê từng mổ u xơ tử cung, cắt ruột thừa và điều trị thoát vị thành bụng, gần đây đau tức vùng bụng phải khi vận động. Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) ghi nhận khối thoát vị của bà Lê xuất hiện trở lại ở vùng sẹo mổ trước đây. BS.CKII Nguyễn Quốc Thái, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, khám ghi nhận vùng bụng mềm, xuất hiện khối phồng theo đường sẹo mổ cũ.

Bà Lê mắc tăng huyết áp, bệnh mạch vành và đã đặt hai stent, đang dùng thuốc chống đông. Các bác sĩ hội chẩn đa chuyên khoa trước khi phẫu thuật cho người bệnh.

Sau khi đánh giá toàn diện, êkíp lựa chọn kỹ thuật eTEP để tiếp cận vùng thoát vị từ khoang trước phúc mạc thay vì đi vào ổ bụng. Trong quá trình mổ, bác sĩ ghi nhận lỗ thoát vị kích thước khoảng 5x6 cm tại đường giữa bụng. Bác sĩ bóc tách tạo khoang trước phúc mạc, khâu đóng kín lỗ thoát vị và đặt tấm lưới nhân tạo 15x22 cm để gia cố thành bụng.

Bà Lê hồi phục tốt, ít đau, có thể đi lại và ăn uống sớm sau phẫu thuật, ba ngày sau xuất viện.

Thoát vị thành bụng là tình trạng một phần tạng trong ổ bụng, thường là ruột hoặc mạc nối lớn, chui ra ngoài qua điểm yếu hoặc lỗ hở trên thành bụng. Bệnh có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau như vùng bẹn, rốn hoặc tại các vết mổ cũ. Nguy cơ tăng ở người từng phẫu thuật bụng, lớn tuổi, béo phì, mắc bệnh làm tăng áp lực ổ bụng hoặc phải lao động nặng kéo dài.

Khi phát hiện khối phồng bất thường ở thành bụng, đặc biệt tại vị trí sẹo mổ cũ, người bệnh nên đi khám. Các dấu hiệu như đau tăng dần, khối phồng không tự xẹp, buồn nôn, nôn ói hoặc bí trung đại tiện có thể là biểu hiện của thoát vị nghẹt, cần được cấp cứu để tránh những biến chứng nguy hiểm.

Quyên Phan

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp

全文を読む