TP HCMBà Tím, 58 tuổi, đau đầu âm ỉ kèm nôn ói, bác sĩ chẩn đoán xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch não.
BS.CKI Huỳnh Văn Mười Một, Phó khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh đau đầu dữ dội, đau cổ vai gáy kèm nôn ói, mệt mỏi. Đây là dấu hiệu bất thường trong nội sọ thay vì bệnh lý cơ xương khớp bởi thoái hóa cột sống cổ thường gây đau âm ỉ, tăng khi vận động cổ và hiếm khi gây nôn ói.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) não cho thấy xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch cảnh trong trái đoạn thông sau. Máu lan vào khoang dưới nhện quanh não, bể quanh thân não và tràn vào não thất hai bên.
Bác sĩ Mười Một tư vấn cho người nhà bà Tím phương pháp điều trị. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Túi phình là đoạn thành động mạch bị yếu, phình lên như một quả bóng. Khi túi phình vỡ, máu tràn vào khoang dưới nhện (lớp dịch bao quanh não) làm tăng áp lực nội sọ, kích thích màng não khiến người bệnh đau đầu dữ dội kèm nôn ói, cứng cổ. Đây là một dạng đột quỵ xuất huyết não nguy hiểm.
Sau khi xác định nguyên nhân, các bác sĩ hội chẩn đa chuyên khoa và chỉ định phẫu thuật phình động mạch não. Bác sĩ mở sọ, tiếp cận vị trí túi phình đã vỡ rồi đặt kẹp titan chuyên dụng ngay tại cổ túi phình, giúp chặn hoàn toàn dòng máu chảy vào túi phình nhưng vẫn bảo đảm máu lưu thông bình thường qua động mạch nuôi não.
Sau phẫu thuật, bà Tím giảm đau đầu, không còn nôn ói, không ghi nhận các di chứng thần kinh như yếu liệt, rối loạn ngôn ngữ, xuất viện sau 5 ngày theo dõi. Tái khám sau một tháng, sức khỏe người bệnh ổn định, không xuất hiện thêm các cơn đau nhức.
Theo bác sĩ Mười Một, xuất huyết não ở giai đoạn sớm thường không có triệu chứng đặc trưng, dễ nhầm với đau cơ xương khớp hoặc thoái hóa cột sống cổ. Khai thác kỹ thời điểm khởi phát cơn đau, tính chất cơn đau giúp bác sĩ chỉ định các phương pháp chẩn đoán phù hợp.
Nguyên nhân gây vỡ túi phình động mạch não có thể liên quan tăng huyết áp. Người bệnh có những bất thường bẩm sinh của thành mạch, dị dạng mạch máu hoặc các yếu tố làm thoái hóa thành động mạch có nguy cơ hình thành túi phình cao hơn.
Những người bị đau đầu bất thường, nhất là cơn đau đột ngột, dữ dội, kéo dài nhiều ngày kèm buồn nôn, mệt mỏi nên đi khám ngay. Khám sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện sớm túi phình trước khi vỡ, tăng cơ hội điều trị, góp phần giảm nguy cơ đột quỵ.
Như Ngọc
Tên của người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp
