Robot phẫu thuật bóc tách u lồng ngực người phụ nữ

TP HCMChị Thanh, 40 tuổi, u trung thất lớn xâm lấn nhiều mạch máu lân cận, được bác sĩ phẫu thuật cắt trọn bằng robot.

Kết quả chụp CT cho thấy người bệnh có khối u trung thất đường kính khoảng 6 cm, đặc chắc. Khối u xâm lấn vào mạch máu, màng tim và màng phổi - nguyên nhân chính gây đau ngực khi người bệnh hít sâu.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết mổ mở tiềm ẩn nhiều rủi ro, thời gian hồi phục kéo dài kèm nguy cơ cao nhiễm trùng, suy hô hấp... trong và sau mổ. Phẫu thuật nội soi thông thường cũng gặp thách thức bởi người bệnh thừa cân gây khó khăn khi đặt dụng cụ và thao tác cắt u.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật bằng robot Da Vinci Xi để đảm bảo an toàn, thẩm mỹ, đồng thời hạn chế biến chứng sau mổ.

Phó giáo sư Vĩnh (trái) điều khiển robot Da Vinci Xi phẫu thuật cắt u trung thất. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Sau khi tính toán liều gây mê kết hợp sử dụng các thiết bị nội soi tầm soát đường thở, êkíp phẫu thuật đo đạc đường hướng, sử dụng loại trocar chuyên dụng dài hơn, tăng áp lực khí tối ưu nhằm cố định vị trí, tạo lối vào thông thoáng cho các cánh tay robot hoạt động.

Phó giáo sư Vĩnh điều khiển robot trong khoang lồng ngực của người bệnh để tiếp cận khối u, linh hoạt chuyển đổi giữa hệ thống camera 3D phóng đại và các cánh tay robot xoay 540 độ linh hoạt nhằm bóc tách chính xác khối u ra khỏi các mạch máu lớn, tim và phổi người bệnh. Sau đó, lấy trọn khối u lớn ra khỏi lồng ngực, tránh tổn thương các vùng lân cận.

Nhờ can thiệp robot ít xâm lấn, chị Thanh hồi phục nhanh sau mổ, không còn đau ngực khi hít thở, có thể đi lại, ăn uống bình thường sau ba ngày, xuất viện.

Kết quả giải phẫu bệnh sau đó xác định khối u trung thất là u tuyến ức (Thymoma). Đối với loại u này, phẫu thuật cắt u triệt để giúp giảm nhẹ các điều trị bổ trợ sau mổ như hóa trị, xạ trị...

Phó giáo sư Vĩnh hỏi thăm sức khỏe người bệnh sau mổ. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

U tuyến ức ở giai đoạn đầu thường phát triển âm thầm, khi tăng kích thước thường sẽ chèn ép mạch máu, tim, phổi gây khó thở, ho kéo dài, đau tức ngực, suy giảm chức năng hô hấp... Nếu khối u đi kèm bệnh nhược cơ - tình trạng tự miễn khiến hệ miễn dịch tấn công các điểm nối thần kinh, cơ - sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng yếu cơ, tăng nguy cơ biến chứng.

Phó giáo sư Vĩnh khuyên người trên 30 tuổi, mắc bệnh nhược cơ hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh lý lồng ngực nên khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm bất thường ở lồng ngực, nhất là khi xuất hiện các triệu chứng như tức ngực, khó thở, ho kéo dài, sụt cân... Với sự hỗ trợ của các thiết bị y tế hiện đại, các khối u trung thất được phát hiện sớm có thể được xử lý triệt để, hạn chế tối đa biến chứng.

Bảo Anh

*Tên người bệnh đã được thay đổi