Tôi đau đầu, chóng mặt, bác sĩ phát hiện hẹp một nhánh mạch máu não. Tắc mạch máu não có tự phục hồi không, điều trị thế nào? (58 tuổi, Minh Hải, Lâm Đồng)
Trả lời:
Tắc mạch máu não là tình trạng dòng máu lưu thông đến não bị cản trở do cục máu đông, mảng xơ vữa hoặc hẹp lòng mạch kéo dài. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, lượng máu nuôi não giảm có thể dẫn đến thiếu máu não mạn tính, đột quỵ.
Tắc mạch máu não có thể được điều trị và cải thiện nếu phát hiện sớm. Mục tiêu điều trị là tái lập lưu lượng máu lên não, ngăn tổn thương tế bào thần kinh.
Ở giai đoạn sớm, khi mạch máu mới hẹp hoặc tắc, chưa gây tổn thương não nghiêm trọng, bác sĩ thường chỉ định thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc kiểm soát mỡ máu, huyết áp, đường huyết... Người bệnh cần tuân thủ điều trị kết hợp thay đổi lối sống để góp phần làm chậm tiến triển bệnh, ổn định mảng xơ vữa, tránh tắc nghẽn nặng hơn.
Một số trường hợp hẹp động mạch cảnh hoặc động mạch não mức độ nặng, người bệnh được cân nhắc can thiệp nội mạch nong bóng, đặt stent hoặc phẫu thuật, tùy nguyên nhân cũng như vị trí tổn thương. Khi dòng máu được tái lập hiệu quả, chức năng não có thể được cải thiện.
Khả năng phục hồi phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn, thời gian phát hiện bệnh và tình trạng não bộ tại thời điểm điều trị. Nếu chưa xảy ra đột quỵ hoặc vùng não tổn thương nhẹ, tiên lượng thường khả quan. Ngược lại, nếu tình trạng tắc nghẽn kéo dài làm xuất hiện các ổ nhồi máu não, việc hồi phục sẽ khó khăn hơn.
Chụp CT hơn 100.000 lát cắt có thể phát hiện những bất thường ở mạch máu não từ rất sớm. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bạn đau đầu kéo dài, chóng mặt, đã phát hiện một nhánh mạch não bị tắc hẹp, cần đến bệnh viện để bác sĩ kiểm tra, điều trị theo phác đồ.
Người bệnh thường xuyên đau đầu, tê yếu tay chân thoáng qua, nói khó hoặc có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường nên khám sức khỏe định kỳ, tầm soát theo chỉ định của bác sĩ.
Hiện, các phương tiện chẩn đoán hiện đại như MRI não 3 Tesla, chụp cộng hưởng từ mạch máu não (MRA), CT mạch máu não, hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA)... giúp phát hiện sớm tình trạng dị dạng hoặc hẹp, tắc mạch máu não ngay cả khi người bệnh chưa xuất hiện đột quỵ. Khi phát hiện bệnh sớm, bác sĩ xây dựng chiến lược điều trị cá thể hóa, giúp người bệnh giảm nguy cơ đột quỵ và bảo tồn chức năng não lâu dài.
TS.BS Nguyễn Thị Minh Đức
Trưởng khoa Thần kinh
Trung tâm Khoa học Thần kinh
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp
