Hà NộiAnh Hiếu, 42 tuổi, nặng 123 kg, trong đó khối lượng mỡ chiếm gần một nửa trọng lượng cơ thể.
Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, anh Hiếu nặng 123 kg, cao 1,7 m, BMI 42 kg/m², thuộc nhóm béo phì rất nặng. Kết quả phân tích thành phần cơ thể bằng máy InBody cho thấy tỷ lệ mỡ rất cao, khoảng 58 kg mỡ, mỡ nội tạng 225 cm². Anh Hiếu còn tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và rối loạn đường huyết, tăng men gan, gan nhiễm mỡ, nhiễm virus viêm gan C.
TS.BS Lê Bá Ngọc, Trưởng khoa Nội Tổng hợp, cho biết gan của người bệnh chịu tác động từ nhiều yếu tố cùng lúc gồm nhiễm virus, tích tụ mỡ và các rối loạn chuyển hóa liên quan đến béo phì. Nếu không điều trị và kiểm soát cân nặng, tổn thương gan có thể tiếp tục tiến triển, làm tăng nguy cơ viêm gan mạn tính, xơ gan. Béo phì nặng kèm tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và rối loạn đường huyết tạo thành hội chứng chuyển hóa, làm gia tăng khả năng mắc bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
Bác sĩ Ngọc đang tư vấn cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị béo phì đa mô thức, gồm điều chỉnh dinh dưỡng, tăng cường vận động, sử dụng thuốc tiêm hỗ trợ kiểm soát cân nặng. Mục tiêu điều trị không chỉ là giảm cân nặng mà còn giảm khối lượng mỡ, bảo vệ khối cơ và cải thiện các rối loạn chuyển hóa liên quan.
Người bệnh đồng thời được điều trị viêm gan C và theo dõi chức năng gan, thận cũng như các tác dụng không mong muốn có thể xảy khi phối hợp thuốc.
Tiến sĩ Trần Quyền An, chuyên viên dinh dưỡng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết người bệnh béo phì thường được xây dựng chế độ ăn có mức năng lượng nạp vào thấp hơn nhu cầu của cơ thể để giảm cân. Song, khẩu phần vẫn phải cung cấp đủ protein, vitamin và khoáng chất nhằm hạn chế mất cơ, duy trì thể lực và bảo đảm sức khỏe trong quá trình giảm cân.
Người bệnh nên ưu tiên ngũ cốc nguyên hạt, rau củ và thực phẩm giàu chất xơ; hạn chế mỡ động vật, đồ chiên rán và chất béo chuyển hóa. Đồng thời, ngừng uống rượu bia, hạn chế nước ngọt và thực phẩm chế biến sẵn để giảm gánh nặng chuyển hóa cho gan.
Sau gần một tháng điều trị, anh Hiếu giảm được 9 kg, còn 114 kg, chỉ số BMI còn khoảng 39 kg/m². Tỷ lệ mỡ cơ thể cũng giảm, đồng thời huyết áp cải thiện hơn trước. Anh bớt mệt mỏi, giấc ngủ tốt hơn, ít hụt hơi khi vận động. Hiện, anh tiếp tục giảm cân theo từng giai đoạn, hướng tới mục tiêu dài hạn 70 kg, theo dõi định kỳ cân nặng và bệnh nền.
Theo tiến sĩ An, người thừa cân, béo phì giảm 5-10% cân nặng ban đầu có thể giúp cải thiện đường huyết, huyết áp, mỡ máu và các yếu tố nguy cơ chuyển hóa. Người thừa cân, béo phì nên khám để được xây dựng kế hoạch giảm cân phù hợp. Điều trị béo phì đúng cách góp phần giảm nguy cơ tổn thương tim mạch, gan và các biến chứng nguy hiểm.
Hoàng Dương
