Tôi bị nấm tai, thường xuyên tái phát gây ngứa. Bệnh có chữa hết không, làm sao ngăn tái phát? (Thu Trang, 27 tuổi, Lâm Đồng)
Trả lời:
Nấm tai là tình trạng nhiễm vi nấm ở ống tai ngoài, chủ yếu do hai loại vi nấm Aspergillus và Candida gây ra. Bệnh gây ù tai, nghe kém, cảm giác căng tức trong tai, đỏ vùng da ống tai ngoài, có thể chảy dịch tai, ngứa tai.
Thời tiết nóng ẩm là điều kiện thuận lợi cho các loại nấm ký sinh trên cơ thể phát triển mạnh, trong đó có nấm ký sinh ở tai. Nguy cơ nhiễm nấm tăng cao ở người thường xuyên để nước bẩn vào tai, vệ sinh tai không sạch sẽ, lấy ráy không đảm bảo vệ sinh.
Nấm tai dễ tái phát do nhiều nguyên nhân, trong đó phổ biến nhất là tự ý ngưng điều trị khiến bào tử nấm còn sót lại trong ống tai bùng phát. Thói quen vệ sinh tai không đúng cách như dùng chung dụng cụ lấy ráy tai, ngoáy tai gây trầy xước ống tai hoặc để nước đọng lại sau khi tắm, gội, bơi lội mà không lau khô. Tai ẩm ướt là môi trường thuận lợi cho nấm phát triển.
Người mắc bệnh đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc lạm dụng thuốc nhỏ tai chứa corticoid kéo dài, làm giảm sức đề kháng cũng khiến bệnh tái phát liên tục. Đeo tai nghe hoặc máy trợ thính quá lâu, không vệ sinh thường xuyên cũng làm tăng độ ẩm và bụi bẩn trong ống tai, tạo điều kiện cho nấm sinh sôi.
Bác sĩ Phong đang nội soi tai cho một người bệnh. Ảnh: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Nấm tai có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu điều trị đúng phác đồ và đủ thời gian. Đây là bệnh lý nhiễm trùng tại chỗ, không xâm lấn sâu vào mô nếu phát hiện sớm, tiên lượng điều trị khá tốt.
Quá trình điều trị thường gồm hai bước: làm sạch ống tai (loại bỏ giả mạc nấm, dịch tiết, mảnh vụn) kết hợp thuốc kháng nấm tại chỗ (dạng dung dịch nhỏ tai hoặc bôi). Một số trường hợp cần phối hợp kháng nấm đường uống nếu tổn thương lan rộng hoặc tái phát nhiều lần. Thời gian điều trị tùy mức độ tổn thương.
Bệnh có khỏi hẳn hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như người bệnh tuân thủ đủ liệu trình, không tự ý ngưng thuốc dù triệu chứng giảm. Đồng thời, người bệnh cần kiểm soát yếu tố nguy cơ bằng cách giữ tai khô ráo, tránh ngoáy tai gây trầy xước, kiểm soát tốt bệnh nền (đái tháo đường) để ngăn tái phát bệnh.
Để phòng nấm tai tái phát, bạn cần giữ ống tai luôn khô ráo, lau khô tai ngay sau khi tắm, gội hoặc bơi lội. Không ngoáy tai bằng vật cứng hoặc dùng chung dụng cụ lấy ráy.
Người có bệnh nền đái tháo đường cần kiểm soát tốt đường huyết, không tự ý dùng thuốc nhỏ tai chứa corticoid kéo dài khi chưa có chỉ định. Nên vệ sinh tai nghe thường xuyên, hạn chế đeo liên tục trong thời gian dài. Khi có triệu chứng ngứa, đau hoặc chảy dịch tai, người bệnh nên đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để được chẩn đoán và điều trị đúng phác đồ, tránh tự ý mua thuốc điều trị tại nhà.
BS.CKI Trần Quốc Phong
Chuyên khoa Tai Mũi Họng
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp
