Tôi vừa phẫu thuật điều trị hội chứng ống cổ tay. Bệnh này có tái phát không, nguyên nhân do đâu và làm sao phòng ngừa? (Lâm Đồng)
Trả lời:
Hội chứng ống cổ tay xảy ra khi dây thần kinh giữa đi ngang qua ống cổ tay bị chèn ép, gây viêm, đau, tê, giảm hoặc mất cảm giác ở vùng bàn tay do dây thần kinh này chi phối, khiến người bệnh khó chịu. Bệnh chủ yếu được điều trị bằng phương pháp bảo tồn với thuốc và vật lý trị liệu. Bạn đã phẫu thuật cho thấy bệnh ở giai đoạn nặng, có dấu hiệu rối loạn cảm giác, teo cơ hoặc đã điều trị nội khoa nhiều tháng mà tình trạng không giảm.
Sau điều trị, bất kể bằng phương pháp nào, hội chứng ống cổ tay đều có nguy cơ tái phát. Nguyên nhân có thể xảy ra do dây chằng ngang cổ tay chưa được giải phóng hoàn toàn khi phẫu thuật, dây thần kinh vẫn bị chèn ép; các gân trong ống cổ tay bị tái viêm do làm việc quá sức hoặc hình thành mô sẹo bao quanh dây thần kinh. Một số bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường, viêm khớp, suy giáp không được kiểm soát tốt... cũng có thể làm tăng nguy cơ tái phát bệnh.
Bác sĩ Chọn đánh giá tình trạng chức năng bàn tay, cổ tay người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Để phòng ngừa hội chứng ống cổ tay tái phát, bạn nên thay đổi thói quen sinh hoạt bằng cách giảm các hoạt động buộc cổ tay phải lặp lại nhiều, nghỉ ngơi hợp lý, thực hiện các bài tập giãn cơ cổ tay thường xuyên. Nếu phát hiện các dấu hiệu cảnh báo tái phát bệnh, bạn cần đi khám ngay để bác sĩ đánh giá và kịp thời điều trị.
Sau khi đã xác định tái phát, ở trường hợp nhẹ, bạn sẽ được chỉ định đeo nẹp cố định cổ tay (nhất là vào ban đêm), dùng thuốc chống viêm hoặc tiêm corticoid. Nếu điều trị bảo tồn thất bại, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật lần hai để giải phóng sẹo hoặc thần kinh.
ThS.BS Trần Ngọc Chọn
Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp
