TP HCMÔng Jayden, 62 tuổi, nổi hạch hai bên cổ 6 tháng nhưng không sụt cân, không sốt, bác sĩ chẩn đoán ung thư hạ hầu giai đoạn 4.
Ông Jayden, quốc tịch Mỹ, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM chụp MRI phát hiện khối u kích thước 2.5x3.5 cm. Bác sĩ chẩn đoán ung thư hạ hầu, giai đoạn 4A, di căn hạch. Vùng bệnh khá rộng ở cổ, u lớn, chèn ép bó mạch cảnh trái.
BS.CKI Nguyễn Huy Lộc, khoa Xạ trị, cho biết nếu phẫu thuật, người bệnh phải cắt toàn bộ hạ hầu, thanh quản, nạo hạch cổ, sẽ vĩnh viễn mất giọng nói, thở qua lỗ ở cổ (mở khí quản ra da). Trường hợp xạ trị, khi u lớn, bác sĩ phải dùng lượng lớn tia xạ, trường chiếu xạ rộng, nguy cơ vùng mô, cơ quan xung quanh như tuyến nước bọt, niêm mạc họng, tủy sống bị tàn phá nặng nề.
Hình ảnh MRI ghi nhận khối u kích thước 2.5x3.5cm. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Nhằm đảm bảo mục tiêu kép, điều trị ung thư song song giữ thanh quản và giọng nói, đảm bảo chất lượng cuộc sống cho người bệnh dù ở giai đoạn trễ, êkíp quyết định dùng phác đồ kết hợp hóa xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong đó, hóa trị với phác đồ kết hợp ba loại thuốc có tác dụng hiệp đồng, chặn đứng ba giai đoạn sinh trưởng của tế bào ác tính, phá hủy chuỗi ADN, ngăn tế bào ác tính phân chia, từ đó tiêu diệt khối u và giảm nguy cơ di căn.
Sau ba chu kỳ, kết quả chụp MRI cho thấy khối u và hạch của ông Jayden giảm 90%. Bác sĩ Lộc đánh giá người bệnh đáp ứng tốt với thuốc hóa trị, chỉ định xạ trị triệt căn.
Êkip sử dụng kỹ thuật điều biến liều để điều chỉnh cường độ tia xạ phù hợp với từng vùng, tiêu diệt ung thư, giảm bức xạ vào các mô lành xung quanh. Những hạch có nguy cơ cao như mô mềm, hạch bạch huyết nằm cạnh khối u, hạch di căn... bác sĩ dùng liều 60Gy. Vùng nguy cơ thấp như hạch bạch huyết ở xa dùng liều 54-56Gy để chặn nguy cơ tái phát. Tia xạ bắn phá chuỗi ADN bên trong nhân tế bào ung thư khiến chúng mất khả năng nhân đôi, teo nhỏ và biến mất.
Nếu dùng các kỹ thuật xạ trị cũ, chùm tia xạ phát ra có cường độ đều đặn ở mọi điểm và đi theo đường thẳng. Để đạt được liều điều trị, các mô lành xung quanh cũng phải chịu mức liều tương đương, gây tàn phá nặng nề như tổn thương tủy sống, khô miệng vĩnh viễn và rụng răng, hoại tử xương hàm...
Hiện, ông Jayden đã hoàn thành 35 tia xạ, sức khỏe ổn định.
Bác sĩ Lộc động viên ông Jayden lạc quan, phối hợp hóa xạ trị ung thư. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Hạch cổ là một phần của hệ miễn dịch, có vai trò chống lại nhiễm trùng và tế bào ác tính. Khi cơ thể nhiễm trùng, chấn thương hoặc ung thư, các hạch bạch huyết ở khu vực bị tổn thương sẽ sưng hoặc to ra, gọi là nổi hạch.
Hạch bạch huyết nổi lên ở nhiều khu vực, thường do nhiễm liên cầu khuẩn, thủy đậu hoặc tác dụng phụ của một số loại thuốc. Mắc các bệnh về miễn dịch, ung thư hạch giai đoạn trễ và bệnh bạch cầu cũng dẫn đến nổi hạch nhiều nơi trên cơ thể.
Ung thư hạ hầu nói thường phát triển âm thầm, ít triệu chứng ở giai đoạn sớm. Bác sĩ khuyên mỗi người nên khám sức khỏe định kỳ. Khi nổi hạch trên cơ thể, không đau, kéo dài hơn hai tuần, người bệnh nên đến bệnh viện để được kiểm tra, phát hiện bất thường.
Nguyễn Trăm
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp
