Vợ chồng tôi thụ tinh trong ống nghiệm được hai phôi ngày 5, nhưng bác sĩ cho biết chỉ một phôi đủ điều kiện sinh thiết, phôi còn lại thì không. Vì sao có sự khác biệt? (My, Cần Thơ)
Trả lời:
Sinh thiết phôi tiền làm tổ (PGT) là kỹ thuật lấy một số tế bào từ phôi để sàng lọc bất thường nhiễm sắc thể hoặc gene di truyền trước khi chuyển vào buồng tử cung. Kỹ thuật này giúp tăng cơ hội lựa chọn phôi có tiềm năng làm tổ tốt, giảm nguy cơ chuyển phôi thất bại, sảy thai hoặc thai mang bất thường di truyền.
Để thực hiện sinh thiết, phôi cần phát triển đến giai đoạn phôi nang, thường vào ngày 5 hoặc ngày 6 sau thụ tinh. Ở giai đoạn này, phôi đã phân hóa thành hai phần gồm khối tế bào bên trong (ICM) - phát triển thành thai nhi, và lớp tế bào lá nuôi (TE) - phát triển thành nhau thai.
Chuyên viên phôi học thực hiện sinh thiết phôi để sàng lọc bất thường nhiễm sắc thể. Ảnh minh họa: IVF Tâm Anh
Trường hợp của bạn, một phôi nang đủ điều kiện sinh thiết trong khi phôi còn lại không đạt chuẩn dù đều ở ngày 5 thường liên quan đến chất lượng và mức độ phát triển của từng phôi. Các phôi cùng được xếp loại phôi nang ngày 5 vẫn có thể khác nhau về độ giãn nở, số lượng và chất lượng lớp tế bào lá nuôi. Có phôi giãn nở tốt, lớp TE rõ, đủ số lượng tế bào để lấy mẫu an toàn. Có phôi phát triển chậm, phôi nang xẹp hoặc lớp TE quá ít tế bào nên không đủ điều kiện sinh thiết.
Nếu sinh thiết trên phôi chưa đạt chuẩn, thao tác lấy mẫu có thể làm giảm khả năng sống của phôi sau rã đông hoặc ảnh hưởng đến tiềm năng làm tổ. Mẫu sinh thiết không đạt yêu cầu cũng có thể làm giảm độ chính xác của xét nghiệm di truyền, từ đó ảnh hưởng đến quyết định chuyển phôi, làm giảm tỷ lệ IVF thành công hoặc tăng nguy cơ sảy thai.
Tại IVF Tâm Anh, phụ nữ lớn tuổi, từng chuyển phôi thất bại nhiều lần, sảy thai liên tiếp hoặc mang gene bất thường di truyền thường được bác sĩ tư vấn thực hiện PGT nhằm chọn phôi có bộ nhiễm sắc thể bình thường. Chuyên viên sử dụng kim chuyên dụng lấy khoảng 8-10 tế bào từ lớp tế bào lá nuôi để phân tích di truyền, bảo tồn khối tế bào bên trong. Toàn bộ thao tác diễn ra trong hệ thống lab tiêu chuẩn siêu sạch, đảm bảo độ chính xác và hạn chế tối đa tác động lên phôi.
Hệ thống nuôi phôi Time-lapse trang bị camera theo dõi liên tục tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) cho phép quan sát quá trình phát triển của phôi, hỗ trợ lựa chọn phôi tiềm năng để sàng lọc tiền làm tổ và nâng cao tỷ lệ chuyển phôi thành công.
Thạc sĩ Lê Thị Thu Thảo
Phó Lab, Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp
