Các bác sĩ Bệnh viện K thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhi ung thư xương - Ảnh: BVCC
Phát hiện ung thư xương từ triệu chứng sưng đau khớp gối
Tháng 2-2026, bé T. xuất hiện tình trạng sưng đau khớp gối phải và được gia đình đưa đi thăm khám. Kết quả sinh thiết tại Bệnh viện K xác định trẻ mắc sarcoma xương - một dạng ung thư xương ác tính.
Các xét nghiệm chuyên sâu cho thấy khối u nằm ở 1/3 dưới xương đùi phải, kích thước khoảng 4 x 5 x 13 cm, đã phá vỡ vỏ xương và xâm lấn phần mềm xung quanh. Kết quả xạ hình xương ghi nhận tăng hấp thu phóng xạ tại vùng tổn thương, trong khi chụp CT ngực chưa phát hiện di căn phổi.
Sau hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhi được chẩn đoán ung thư đầu dưới xương đùi phải giai đoạn 2B và điều trị hóa chất tiền phẫu theo phác đồ MAP.
Sau 4 tuần hóa trị, triệu chứng đau giảm, trẻ có thể đi lại nhưng khối u vẫn tiếp tục có xu hướng phát triển, buộc phải phẫu thuật triệt căn.
Thay khớp tăng trưởng nhân tạo bảo tồn chức năng vận động
Theo bác sĩ Hoàng Tuấn Anh - Trưởng khoa ngoại xương - phần mềm, Bệnh viện K khó khăn lớn nhất của ca bệnh là bệnh nhi mới 6 tuổi, hệ xương còn đang phát triển.
Nếu sử dụng khớp nhân tạo thông thường, khi trưởng thành chân phẫu thuật sẽ ngắn hơn chân lành, gây chênh lệch chiều dài chi, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện cắt đoạn xương đùi chứa khối u kết hợp thay khớp tăng trưởng nhân tạo - kỹ thuật hiện đại nhất hiện nay trong điều trị ung thư xương ở trẻ em.
Theo các bác sĩ, khớp tăng trưởng nhân tạo có khả năng được kéo dài theo quá trình phát triển của trẻ, giúp hạn chế tình trạng chênh lệch chiều dài hai chân.
Tuy nhiên, việc đặt khớp trên một hệ xương nhỏ, đã bị khối u phá hủy, đồng thời bảo tồn tối đa mạch máu, thần kinh và dây chằng xung quanh đòi hỏi độ chính xác rất cao. Chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể gây gãy xương hoặc tổn thương các cấu trúc quan trọng.
Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công. Ê kíp loại bỏ đoạn xương chứa khối u với diện cắt an toàn và đặt hệ thống khớp tăng trưởng nhân tạo thay thế.
Không chỉ loại bỏ hoàn toàn khối u ác tính, ca phẫu thuật còn giúp bệnh nhi giữ được chi thể, duy trì khả năng vận động và tạo điều kiện để hai chân phát triển cân đối khi lớn lên.
Thành công của ca bệnh mở thêm hy vọng cho nhiều bệnh nhi mắc căn bệnh hiểm nghèo này được bảo tồn chi thể và có chất lượng sống tốt sau điều trị.
