Suy thận, nguy kịch vì uống thuốc chứa Phenylbutazone trị đau khớp mua trên mạng

Nguy kịch vì uống thuốc chứa chất cấm Phenylbutazone

Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận bệnh nhân 72 tuổi trong tình trạng nguy kịch, hôn mê, phải đặt ống thở máy, dùng thuốc vận mạch, lọc máu.

Theo người nhà, khoảng 10 ngày trước nhập viện, người bệnh xuất hiện đi ngoài phân đen và được điều trị tại tuyến cơ sở. Sau đó bệnh diễn biến nhanh với sốt cao liên tục 38-39°C, nước tiểu đỏ thẫm, mệt nhiều.

Khi chuyển đến Trung tâm Chống độc người bệnh thở nhanh, tụt huyết áp, suy thận cấp, rối loạn ý thức và nhanh chóng rơi vào sốc. Các bác sĩ phải khẩn trương đặt ống nội khí quản, cho thở máy, lọc máu và hồi sức tích cực.

Kết quả thăm khám, xét nghiệm xác định người bệnh bị tan máu và thiếu máu cấp rất nặng, lượng hemobglobin máu 31g/L (bình thường 120-155g/L).

Quá trình khai thác bệnh sử, người nhà có đưa ra 5 lọ thuốc (2 trắng, 3 đỏ nhãn xanh) trên có các chữ tiếng Trung Quốc.

Đặc biệt trong đó, lọ to nhất có nhãn ghi rõ tên thuốc Phenylbutazone - một hoạt chất đã bị loại bỏ khỏi thuốc dùng cho người tại Việt Nam từ nhiều năm trước.

Người bệnh cho biết được bạn già rỉ tai và mua hộ trên mạng để sử dụng mà không qua thăm khám, hay kê đơn từ bác sĩ. Trong khi đó người bệnh có tiền sử đái tháo đường, hạ huyết áp điều trị không thường xuyên.

Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc theo lời truyền miệng

Theo TS.BS Nguyễn Trung Nguyên - Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, đây là một trong những trường hợp điển hình của việc tự ý sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc theo lời truyền miệng.

Ông cho biết Phenylbutazone có thể gây nhiều biến chứng nặng như tan máu, suy tủy, giảm bạch cầu hạt, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy thận và nhiều phản ứng dị ứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng.

Do đó từ năm 2001 tại Việt Nam, Cục Quản lý dược đã có văn bản yêu cầu ngừng nhập khẩu nguyên liệu, thành phẩm chứa Phenylbutazone và ngừng sản xuất các sản phẩm chứa hoạt chất này.

Tại Mỹ, Phenylbutazone đã không còn được phép sử dụng trên người do gây ra nhiều tác dụng có hại. Thậm chí thuốc cũng bị cấm sử dụng trên động vật cung cấp thịt hoặc sữa cho con người. Ngoài ra Phenylbutazone cũng đã ngừng sử dụng ở hầu hết các khu vực ở châu Âu.

"Người cao tuổi thường mắc nhiều bệnh mạn tính và sử dụng nhiều loại thuốc cùng lúc. Việc tự ý dùng thuốc không rõ nguồn gốc có thể làm tăng nguy cơ tương tác thuốc và các biến chứng nặng", bác sĩ Nguyên nói.

Trước đó Bệnh viện Bạch Mai từng ghi nhận nhiều trường hợp gặp phản ứng nặng sau khi mua Phenylbutazone trên mạng để điều trị đau khớp.

Các biểu hiện được ghi nhận gồm sốt cao, phát ban toàn thân, tổn thương gan, sốc nhiễm khuẩn và những hội chứng dị ứng thuốc nghiêm trọng, đã có trường hợp tử vong.