Hà NộiViết, 19 tuổi, thường đau họng, ngạt mũi, chảy mũi do viêm VA, bác sĩ phát hiện khối áp xe giống u vòm.
Kết quả nội soi tai mũi họng của Viết cho thấy vùng vòm họng có tổ chức lympho tồn dư, amidan bề mặt nhiều hốc. ThS.BS Trần Thị Hoa, khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chẩn đoán Viết bị viêm amidan hốc và u vòm lành tính, chỉ định phẫu thuật cắt amidan bằng phương pháp coblator công nghệ plasma để loại bỏ ổ viêm amidan, nạo VA (tổ chức lympho ở vòm mũi họng).
Một tuần trước đó, Viết được bác sĩ khoa Nội tổng hợp chẩn đoán nhiễm trùng do viêm vòm cấp mủ, viêm VA quá phát. Lúc đó, kết quả nội soi tai mũi họng ghi nhận vòm có khối sùi loét, đọng dịch mủ. Hình ảnh MRI vùng mặt cổ cho thấy có tổn thương khu trú tại niêm mạc vòm họng gây hẹp khoang vòm. Hai amidan tăng kích thước, làm hẹp khoang họng miệng kèm nhiều hạch nhỏ ở vùng cổ.
Sau điều trị một tuần, tình trạng viêm nhiễm giảm nhưng triệu chứng đau họng chưa dứt điểm. Người bệnh được chỉ định khám tại khoa Tai Mũi Họng.
Các bác sĩ đang thực hiện nạo VA cho một bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Sau phẫu thuật, cắt amidan và nạo VA, bác sĩ Hoa cho biết đây không phải u mà là khối áp xe giống u. Bác sĩ giải thích người bệnh bị viêm VA kéo dài dẫn đến tăng sinh tổ chức lympho vùng vòm, phù nề và viêm niêm mạc vòm kéo dài. Tình trạng viêm tái diễn nhiều lần tạo thành ổ áp xe khu trú, biểu hiện trên lâm sàng và hình ảnh học giống u vòm.
Thông thường, tổ chức lympho ở vòm mũi họng phát triển tối đa ở trẻ 5-7 tuổi rồi teo dần theo thời gian. Đến tuổi dậy thì, phần lớn VA nhỏ lại và mô mỡ tại vị trí này tiêu biến. Người trưởng thành nếu VA vẫn phát triển gọi là VA tồn dư, dễ gây viêm nhiễm do virus hoặc vi khuẩn.
Theo bác sĩ Hoa, nạo VA được chỉ định trong các trường hợp viêm VA mạn tính tái phát nhiều lần hoặc quá phát gây bít tắc đường thở, ảnh hưởng các cơ quan lân cận. Mục tiêu điều trị nhằm loại bỏ ổ viêm nhiễm, cải thiện chức năng hô hấp, giấc ngủ cho người bệnh.
Trần Dương
*Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp
