Bố tôi 63 tuổi, vừa phát hiện ung thư gan giai đoạn 0, chưa di căn. Ở giai đoạn sớm, người bệnh được điều trị như thế nào? (Phương Thảo, 41 tuổi)
Trả lời:
Ung thư gan là một trong những loại ung thư phổ biến hàng đầu ở Việt Nam. Bệnh được chia làm ba loại gồm ung thư biểu mô tế bào gan (thường gặp ở người lớn), ung thư biểu mô đường mật, nguyên bào gan (thường gặp ở trẻ em).
Hiện, có nhiều phương pháp điều trị ung thư gan như ghép gan, phẫu thuật cắt một phần gan chứa u, phá hủy u tại chỗ bằng đốt sóng cao tần, nút mạch kèm bơm hóa chất, xạ trị, truyền hóa chất qua đường động mạch, liệu pháp toàn thân...
Bác sĩ Minh khám cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan là điều trị đa mô thức, cá thể hóa. Chỉ định điều trị cần dựa trên thảo luận của hội đồng đa chuyên khoa (MDT) bao gồm bác sĩ ngoại khoa, chẩn đoán hình ảnh can thiệp và bác sĩ ung bướu nội khoa. Bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị dựa vào giai đoạn bệnh, chức năng gan (thường đánh giá theo thang điểm Child-Pugh) và thể trạng của người bệnh.
Ung thư gan giai đoạn 0 và A, các tế bào gan ác tính chưa xâm lấn mạch máu, hạch bạch huyết vùng và chưa di căn cơ quan xa nên tiên lượng rất tốt, khả năng điều trị triệt để cơ hội sống sau 5 năm rất cao. Một số phương pháp được sử dụng như:
Phẫu thuật cắt gan: Bác sĩ chỉ định phương pháp này cho khối u đơn độc, chức năng gan còn tốt (Child-Pugh A), chưa có xâm lấn mạch máu. Phẫu thuật cắt gan chứa khối u là phương pháp điều trị triệt để, an toàn kể cả khi người bệnh đã xuất hiện tình trạng xơ gan.
Ghép gan: Phẫu thuật ghép gan là biện pháp duy nhất có thể giúp bệnh nhân điều trị cả ung thư biểu mô tế bào gan lẫn bệnh lý nền ở gan.
Hủy u tại chỗ: Hai phương pháp gồm đốt sóng cao tần (RFA) và hủy u bằng vi sóng (MWA) có thể hỗ trợ hủy u tại chỗ, được áp dụng cho các u nhỏ dưới 3 cm (tối đa 5 cm) và số lượng dưới hoặc bằng 3 u. Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu giúp người bệnh ít đau, hồi phục nhanh, ít ảnh hưởng đến chức năng gan.
Ung thư gan giai đoạn sớm và điều trị kịp thời cơ hội điều trị triệt căn cao. Bạn nên đưa bố đến bệnh viện cho chuyên khoa điều trị ung thư để được kiểm tra, điều trị sớm theo phác đồ.
Nhóm người bệnh nguy cơ cao mắc phải ung thư biểu mô tế bào gan như xơ gan, viêm gan B, C mạn, gan nhiễm mỡ... nên khám định kỳ mỗi 3-6 tháng tại chuyên khoa U gan. Bác sĩ chỉ định siêu âm, làm xét nghiệm AFP đo nồng độ alpha-fetoprotein trong máu. Nếu nghi ngờ có u gan, người bệnh cần chụp CT bụng cản quang hoặc phim MRI bụng cản từ để chẩn đoán phù hợp, điều trị kịp thời.
Nguyễn Trăm
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp
